什么是避孕環(huán) 避孕環(huán)的原理

時(shí)間：2024-11-30 00:30 作者：修身堂

什么是避孕環(huán)

避孕環(huán)就是節(jié)育環(huán)，是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，通常以不銹鋼、塑料、硅橡膠等材料制成，不帶藥的節(jié)育器稱惰性宮內(nèi)節(jié)育器，如宮內(nèi)節(jié)育器加上孕激素或銅，可提高避孕效果，稱之為帶藥或活性宮內(nèi)節(jié)育器，是目前推崇的節(jié)育器械種類。

節(jié)育環(huán)對全身干擾較少，作用于局部，取出后不影響生育，具有安全、有效、可逆、簡便、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，是最常用的節(jié)育用具之一。采用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕者在我國占40%以上，有效率約為90%。

“上環(huán)”是中國育齡期婦女最常選用的長效避孕措施，往往一個(gè)環(huán)在體內(nèi)放置的時(shí)間可達(dá)十余年。

將節(jié)育器放置于育齡婦女的宮腔內(nèi)，通過機(jī)械性刺激及化學(xué)物質(zhì)的干擾而達(dá)到流產(chǎn)避孕的目的，不抑制排卵，不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng)，因而避免了一般藥物避孕的不良反應(yīng)。經(jīng)過多年的實(shí)踐改良，現(xiàn)應(yīng)用于臨床的節(jié)育器多為含銅或含藥節(jié)育器，支架材料為塑料、聚乙烯、記憶合金等，外形也不單一，有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。不同材質(zhì)及不同形狀的節(jié)育器各有特性，因而可適用于不同體質(zhì)及需要的婦女。

避孕環(huán)原理

1、帶銅宮內(nèi)節(jié)育環(huán)中的銅離子使子宮內(nèi)膜的無菌性炎癥反應(yīng)加重，并干擾著床必須的酶系統(tǒng)活性，不利于受精卵的著床及囊胚發(fā)育。

2、銅離子還可能改變宮頸粘液的生化特性，影響精子的活動(dòng)、獲能，從而進(jìn)一步增強(qiáng)避孕效果。銅離子還能直接殺傷精子和受精卵。

3、前列腺素的作用：節(jié)育環(huán)的長期刺激，使得子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素。前列腺素一方面可使子宮收縮和輸卵管蠕動(dòng)增強(qiáng)，促使發(fā)育及分裂程度不夠的受精卵被提前送到子宮腔而影響著床。

4、大量前列腺素又可以加強(qiáng)雌激素的作用，使子宮內(nèi)膜在懷孕時(shí)的蛻膜反應(yīng)受到抑制，不利于受精卵著床。

5、環(huán)能干擾子宮內(nèi)膜的正常周期變化，不利于著床；同時(shí)還可影響精子的運(yùn)送或獲能。含高劑量的左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器，還可能抑制排卵，改變宮頸粘液性質(zhì)，不利于精子穿透等。

人類懷孕的機(jī)理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在輸卵管壺腹處受精，然后在輸卵管里發(fā)育成胚胎（桑椹胚），然后胚胎被排到子宮里著床生長。而避孕就是阻斷其中的任何一個(gè)步驟。

宮內(nèi)節(jié)育器（節(jié)育環(huán)）的避孕原理是：當(dāng)有胚胎欲在子宮內(nèi)著床時(shí)，不斷動(dòng)作的節(jié)育環(huán)刮擦子宮壁，造成子宮的無菌性炎癥，使胚胎無法在子宮內(nèi)正常著床受孕，從而造成流產(chǎn)，以達(dá)到避孕的目的。宮內(nèi)節(jié)育器（節(jié)育環(huán)）的本質(zhì)是一種長期溫和的刮宮流產(chǎn)術(shù)，是中國女性婚后避孕的首選。

惰性宮內(nèi)節(jié)育器：以不銹鋼絲或塑料、硅膠制成，如金屬單環(huán)、麻花環(huán)及不銹鋼宮形環(huán)等。

帶銅宮內(nèi)節(jié)育器：是目前使用最廣泛的一類活性宮內(nèi)育器，利用銅對精子或受精卵的殺傷作用來增強(qiáng)避孕效果。

釋放孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器：將載于宮內(nèi)節(jié)育器的孕激素緩慢恒定地釋放到子宮腔內(nèi)，提高了避孕效果，并可明顯減少出血。

釋放止血藥物的宮內(nèi)節(jié)育器：可有效控制宮內(nèi)節(jié)育器放置后月經(jīng)量的增加。

宮內(nèi)節(jié)育器的異物作用可引起子宮內(nèi)膜的無性炎癥，從而影響受精卵的著床。洗性宮內(nèi)節(jié)育器除上述作用外，含銅宮內(nèi)節(jié)育器除上述作用外，含銅宮內(nèi)節(jié)育釋放銅離子，對精子和胚有殺傷作用。

含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器可長期少量向?qū)m腔內(nèi)釋放孕激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，不利于受精卵著床，這兩方面的作用均使活性宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果進(jìn)一步加強(qiáng)。

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