不同階段梅毒的西藥治療法
梅毒的治療現在主要以西藥為主,自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后,中藥基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西
2025-02-15
梅毒的治療現在主要以西藥為主,自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后,中藥基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法:
(—)早期梅毒(包括一期、二期及早期潛伏梅毒)
1.青霉素芐星青霉素G(長效西林)240萬U,分兩側臀部肌注,1次/周,共2次~3次;或普魯卡因青霉素G,80萬U,1次/日,肌注,連續10日~15日,總量800萬U~1200萬U。
2.對青霉素過敏者鹽酸四環素0.5g,4次/日(2.0/日),口服,連續15日;或多西環素0.1g,2次/日,口服,連續15日;或紅霉素,用法同鹽酸四環素。
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒)及二期復發梅毒。
1.青霉素芐星青霉素G,240萬U,臀部肌注,1次/周,連續3周;或普魯卡因青霉素G,80萬U,1次/日,肌注,連續20日為一療程。也可根據情況休藥,2周后進行第2個療程。
2.對青霉素過敏者多西環素0.1g,2次/日,口服,連續30日;或紅霉素,用法同多西環素。
(三)心血管梅毒為避免吉海反應,青霉素注射前一日口服潑尼松,10mg/次,2次/日,連續3日。水劑青霉素G應從小劑量開始,逐漸增加劑量。首日10萬U,1次/日,肌注;次日10萬U,2次/日,肌注;第三日20萬U,2次/日,肌注;自第四日用普魯卡因青霉素G,80萬U,肌注,1次/日,連續15日為一療程,總量1200萬U,共兩個療程,療程間休藥2周。必要時可給予多個療程。對青霉素過敏者,選用多西環素或紅霉素。
溫馨提示:梅毒三期通常是因為在一期或是二期時沒有得到妥善治療而導致病毒惡化所致,所以患者如果想早日擺脫梅毒的危害,在患病初期就應該積極展開治療消滅病菌。
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