尿道口流出白色液體都是遺精嗎
除了在性交或手淫后從尿道口射出精液之外,從尿道口流出白色液體的情況仍很多見(jiàn),如遺精(包括夢(mèng)遺和滑精都是在不由自主的情況下發(fā)生的)、尿道
2025-02-22
除了在性交或手淫后從尿道口射出精液之外,從尿道口流出白色液體的情況仍很多見(jiàn),如遺精(包括夢(mèng)遺和滑精都是在不由自主的情況下發(fā)生的)、尿道滴白、膿尿都是泌尿外科或男科學(xué)臨床的常見(jiàn)癥狀,由于患者或自以為是患病的正常青少年對(duì)此分辯不清,他們的主訴往往都是“遺精”。的確,不少患者把尿道滴白視為遺精而惶惶不安,也有一些患者將膿尿當(dāng)作滴白而掉以輕心,延誤了診治。
無(wú)論是夢(mèng)遺還是滑精都是在無(wú)性交活動(dòng)的情況下自發(fā)發(fā)生的。比如一位因械斗受傷的工人在住院時(shí)還沒(méi)有從驚嚇中解脫出來(lái),即使在白天也屢屢滑精,其實(shí)他一點(diǎn)兒性念頭也沒(méi)有,這完全是驚恐帶來(lái)的反應(yīng)。
尿道滴白是指在排尿前后,或在解大便時(shí),尿道口流出少量乳白色的粘性分泌液,這種分泌物是前列腺液,因此又稱(chēng)為前列腺溢液,其中也可能混有少量尿道球腺分泌的液體。這是由于前列腺和尿道球腺都處于骨盆底部,排便涉及的肌肉在收縮時(shí)也會(huì)壓迫這些腺體,從而排出少量分泌液。由于正常排便時(shí)用力不大,這種滴白現(xiàn)象就不存在或沒(méi)有引起人們的注意,但是當(dāng)便秘時(shí)或前列腺有炎癥時(shí)就常見(jiàn)這種滴白現(xiàn)象了。有人認(rèn)為這是"遺精"、"精關(guān)不固"、"腎虧",于是十分緊張。前列腺炎癥患者流出的液體量較多,也較混濁。
當(dāng)男子受到肉體的或心理的性刺激時(shí),尿道口往往流出一滴或幾滴清亮的分泌物,這是尿道球腺和尿道旁腺的分泌物,它既不是精液,也不是前列腺液,這是一種正常的生理反應(yīng)。青年人在性沖動(dòng)時(shí)排出的這種尿道球腺分泌物,以及上述的在性沖動(dòng)時(shí)排出的前列腺液都不是精液,都不叫遺精,所以完全不必多慮。尿道球腺液在性沖動(dòng)時(shí)分泌的意義是讓龜頭濕滑,以便性交插入時(shí)容易進(jìn)入陰道口,這樣雙方都不會(huì)感到不適,所以它是一種保護(hù)性反應(yīng)。原則上說(shuō)這種分泌物內(nèi)沒(méi)有精子,但也不能排除存在少量精子的可能性,因?yàn)樾詻_動(dòng)時(shí)雖未射精,但精子也會(huì)少量地由射精管排入尿道。
膿尿是指尿中含有膿液。膿尿外觀混濁,可見(jiàn)膿絲,感染嚴(yán)重時(shí)可有惡臭,不過(guò)一般的泌尿系感染不足以引起膿尿。較嚴(yán)重的感染如淋病、腎積膿、膀胱憩室感染等則可出現(xiàn)膿尿。腎結(jié)核患者的膿尿與普通化膿性感染不同,多為米湯樣膿尿。
那么遺精、滴白、膿尿究竟有哪些不同呢?
首先,它們排出的方式不同。遺精一般要有射精動(dòng)作;滴白常在排尿前后或解大便時(shí)無(wú)意識(shí)溢出;膿尿則只在排尿時(shí)流出。
其次,排出的量也不同。精液一般在2毫升以上,平均3-5毫升;滴白量很少,一般不會(huì)超過(guò)1毫升;膿尿量最大,視尿液多少可達(dá)數(shù)百毫升。
最后,它們的性狀也不同。精液剛射出為灰白色,呈稠厚膠凍樣,僅10分鐘左右液化變?yōu)橄”⊥噶恋囊后w;滴白為白色稀薄液體;膿尿則外觀混濁,可見(jiàn)膿絲或呈米湯樣。精液還具有特殊臭味。若還不能分辯清楚,可將標(biāo)本送到醫(yī)院化驗(yàn)檢查便能準(zhǔn)確地予以鑒別。
除此之外,絲蟲(chóng)病患者可以排出乳糜尿,尿液乳白并可混有乳糜凝塊,這不是膿尿,也應(yīng)注意識(shí)別。
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