梅毒的診斷要點(diǎn)有哪些

時(shí)間：2025-02-28 16:27 作者：修身堂

　　類似于梅毒這種疾病，我們?cè)谇捌诘脑\斷是很重要的。有時(shí)候，要想及早遏制梅毒，就必須在梅毒發(fā)病初期進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)確診斷，然后對(duì)梅毒進(jìn)行相應(yīng)的治療。那么，梅毒的診斷要點(diǎn)有哪些呢?下面就給大家介紹一下。

一、一期梅毒

一病史：感染史或性伴感染史，潛伏期1-3周；

二臨床表現(xiàn)：

1、硬下疳;

2、腹股溝或近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大；

三實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、暗視野顯微鏡：皮膚粘膜損害或淋巴結(jié)穿刺液可見梅毒螺旋體；

2、非梅毒螺旋體試驗(yàn)如RPR：可陽性;若感染不足2-3周，可陰性，應(yīng)于感染4周后復(fù)查；

3、特異性梅毒螺旋體試驗(yàn)如TPHA：陽性;極早期可陰性；

二、二期梅毒

一病史：感染史或性伴感染史，輸血史，病期在2年內(nèi)；

二臨床表現(xiàn)：

1、多形性皮膚損害;

2、粘膜斑;

3、蟲蝕樣脫發(fā);

4、全身淺表淋巴結(jié)腫大;

5、梅毒性骨關(guān)節(jié)、眼、神經(jīng)系損害；

三實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、暗視野顯微鏡：扁平濕疣、濕丘疹和粘膜斑可查見梅毒螺旋體；

2、非梅毒螺旋體試驗(yàn)如RPR：陽性；

3、特異性梅毒螺旋體試驗(yàn)如TPHA：陽性；

三、三期梅毒

一病史：一或二期梅毒病史，性伴感染史，輸血史，病期在2年以上；

二晚期良性梅毒臨床表現(xiàn)：

1、皮膚粘膜損害：頭面部及四肢伸側(cè)的結(jié)節(jié)性梅毒疹，大關(guān)節(jié)附近的近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，皮膚、口腔、舌咽的樹膠腫，上腭和鼻中隔穿孔，馬鞍鼻;

2、骨梅毒，眼梅毒，其它內(nèi)臟梅毒可累及呼吸道、消化道、泌尿生殖道、內(nèi)分泌腺和骨骼肌。

3、心血管梅毒：可發(fā)生單純性主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、主動(dòng)脈瘤。

三實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、非梅毒螺旋體試驗(yàn)如RPR：陽性；

2、特異性梅毒螺旋體試驗(yàn)如TPHA：陽性；

3、組織病理：有三期梅毒的組織病理變化；

以上就是對(duì)不同時(shí)期的梅毒進(jìn)行診斷時(shí)需要注意的一些要點(diǎn)了。要想治療梅毒，準(zhǔn)確無誤的診斷是很重要的一件事情，也是我們首先應(yīng)該要做的一件事情。只有診斷不出差錯(cuò)，治療才不會(huì)有什么意外，希望大家明白這一點(diǎn)。

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