皮膚梅毒疹的癥狀都有哪些？
皮膚梅毒疹作為一種性傳播疾病，在與梅毒患者沒有任何安全防護措施下，進行性接觸或其它密切接觸，都會感染到梅毒。皮膚梅毒疹一般可分為斑疹
2025-05-10
皮膚梅毒疹的癥狀都有哪些？
時間：2025-05-10 10:21 作者：修身堂
皮膚梅毒疹作為一種性傳播疾病，在與梅毒患者沒有任何安全防護措施下，進行性接觸或其它密切接觸，都會感染到梅毒。皮膚梅毒疹一般可分為斑疹、丘疹及膿皰疹三型，其中膿皰疹較少見。時期分為早期、二期和三期，不同時期的癥狀都是什么樣的呢？
早期皮膚梅毒疹
早期皮膚梅毒疹主要有以下3種類型：
1、斑疹型：
這是最常見的一種類型，主要分布于前身后背和手掌、腳底處的皮膚，為1-2厘米大小的紅斑，呈圓形或橢圓形，表面較干燥，呈銅紅色，不癢也不痛，經過-段時間可自然退去，很容易與其他紅斑相混淆.值得進-步仔細檢查。血清學檢查常有利于診斷成立。
2、丘疹型：
丘疹型較斑疹型少見，疹子由米粒到黃豆大小，質硬呈銅紅包，有的表面有鱗屑，酷似銀屑病，多見于前身后背、手掌、腳底與四肢的內側。
3、扁平濕疣型：
扁平濕疣型是早發二期梅毒疹的一種常見表現。常在感染梅毒后2-4個月內發生，這是梅毒螺旋體通過血液循環播散到全身而引起的梅毒皮膚炎癥反應。一膠早發二期梅毒疹的分布是廣泛的，但扁平濕疣是持殊的梅毒性疹.常發生在溫暖潮濕的皮膚皺疊部位和皮膚及黏膜連結處，如肛門周圍、外陰、腋窩及乳房下部等處。
扁平濕疣的特點是皮損突出于皮膚面.柔軟發紅，表面平滑的扁平丘疹?？梢驖駸峒澳Σ林饾u擴大。表面糊濕糜爛，有漿液性分泌物.有時甚至發生表淺潰瘍，由于性行為的方式多樣化，扁平濕疣也可出現于舌面和口角等處。
需要說明的是，扁平濕疣不但是二期梅毒的典型表現，而且是傳染性最強的時期，萬萬不可掉以輕心。因為該病后果嚴重，一旦發現，應及時就醫。
二期皮膚梅毒疹
二期皮膚梅毒疹的臨床表現是非常復雜的，包括以下類型：
①梅毒性薔薇疹
呈指甲大，圓形或橢圓形，數目較多，分布對稱，孤立散在，無浸潤， 初為淡紅色，以后呈薔薇色，較晚者壓之不完全褪色，無自覺癥狀，多發于胸、腹部及軀干 側部，亦可發生于背部及四肢。復發型薔薇疹，數少形大，漸向周圍擴大，中央部吸收而呈 環狀，或融合而成地圖狀。
②梅毒性白斑
為扁豆大到指甲大網眼狀色素不完全脫落的白斑 ，好發于頸部，女性多見。
③丘疹性梅毒疹
丘疹可以直接發生，亦可由斑疹發展而來。自 豌豆大到指甲大，呈銅紅色，境界明了，表面平滑，或具有鱗屑，類似銀屑病。消退時遺留 暫時性色素沉著。丘疹之數目不定，早期者散在，分布對稱；晚期(復發)者可以簇集或呈衛 星狀排列。梅毒性丘疹多種多樣，有銀屑病樣丘疹性梅毒疹、環狀丘疹性梅毒疹、苔蘚狀丘 疹性梅毒疹、雞眼狀丘疹性梅毒疹(好發于掌跖部)、蛇形丘疹性梅毒疹、花牽形梅毒疹、肥 大性梅毒疹。其發生于體孔周圍(如肛門)或皮膚皺褶者，呈增殖狀，表面濕潤，含有多數梅 毒螺旋體，傳染性很強，此型特稱扁平濕疣。
④膿皰性梅毒疹
臨床上少見，膿皰疹通常繼發于丘疹，有時與結節性梅毒疹并發，多見于身體衰弱、營養不良的患者，每伴有體溫升高。前驅癥狀一般較嚴重。膿皰性梅毒疹在臨床上表現有種種形態，如痤瘡樣膿皰性梅毒疹，形似痤瘡，但無黑頭粉刺；痘瘡樣膿皰性梅毒疹，膿皰具有臍窩，治愈后留有凹陷性瘢痕；雅司樣膿皰性梅毒疹，肉芽呈乳頭狀增殖，隆起瘡面；蠣殼樣膿皰性梅毒疹，痂皮成層狀，宛如蠣殼；深部膿瘡樣梅毒疹，組織破壞較深，治愈后留有瘢痕。
三期皮膚梅毒疹
三期皮膚梅毒疹有典型的臨床表現，它的特征性損害是出現慢性增殖性炎癥，從形態上可見皮膚出現類似腫瘤樣的皮損，即結節性梅毒疹和樹膠樣腫。
(1)結節性梅毒疹
結節從豌豆大到扁豆大，簇集成群，隆起皮面，呈銅紅色，質堅硬有浸潤，可以存在數周至數月。結節由中心部消退，邊緣繼生新疹，而成環狀、蛇形或衛星狀。結節可形成潰瘍，底面凹凸不平，被覆豚脂樣膜，消退后留有薄的羊皮紙樣瘢痕。
(2)樹膠樣腫
發生時間較結節性梅毒疹為遲，形態較大，損害較深。開始時為皮下硬結，指頭大到核桃大或更大，常單發，硬結逐漸擴大，中心液化壞死，形成潰瘍，境界清楚，邊緣銳利，基底凹凸不平，肉芽呈紫紅色，分泌粘稠膿汁，狀如樹膠，故名樹膠樣腫，全身各處均可發生，但以頭部、下肢脛前、臀部等處多見.
(3)近關節結節
多發生于髖、肘、膝和坐骨關節等大關節附近的皮下結節。結節直徑為１-２厘米大小，常對稱發生，堅硬，稍有壓痛，表面的皮膚無炎癥，發展緩慢，不會破潰。
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