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盆腔炎的癥狀有哪些

時間：2024-11-09 16:57 作者：修身堂

盆腔炎是女性生殖系統受到感染以后產生的疾病，那女性患上盆腔炎以后有什么癥狀呢？今天我們就來了解一下盆腔炎的癥狀有哪些：

盆腔炎的癥狀有哪些

盆腔炎的可分為急性盆腔炎很熱慢性盆腔炎，具體癥狀如下：

1、下腹部疼痛，發燒，陰道分泌物增多，腹部疼痛是持續性，活動或性交后加重；

2、如果急性盆腔炎癥性疾病嚴重程度可有發冷，發熱，頭痛，食欲不振；

3、月經期治療急性盆腔炎的患者可能會出現月經過多，經期延長；

4、如果盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現尿頻，排尿困難。

慢性盆腔炎的癥狀：

1、患者發生下腹部腹脹，疼痛和中底酸痛，常在勞累，性交后及月經前后加劇；

2、慢性盆腔炎癥性疾病的癥狀是月經不調，月經不規則；

3、慢性盆腔炎癥狀，病程長部分婦女會出現抑郁，乏力，失眠等神經衰弱癥狀；

4、往往經久不愈，反復發作，導致不孕，輸卵管妊娠，嚴重影響婦女健康，增加家庭和社會的經濟負擔。

1.支持療法

臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體。注意糾正電解質紊亂及酸堿失衡，必要時少量輸血。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散，若有腹脹應行胃腸減壓。

2.藥物治療

近年新的抗生素不斷問世，厭氧菌培養技術的進步及藥物敏感試驗的配合，臨床得以合理使用藥物，兼顧需氧菌及厭氧菌的控制，使急性盆腔炎的療效顯著。盆腔炎急性期經積極治療，絕大多數能徹底治愈。對附件膿腫的治療過去幾乎以手術治療為主，近年的臨床治療效果表明，若治療及時，用藥得當，73%附件膿腫能得到控制，直至包塊完全消失而免于手術（尤其是膿腫直徑＜8cm者），可見急性盆腔炎的藥物治療占有重要位置。抗生素的選用根據藥敏試驗較為合理，但在化驗結果獲得之前，需根據病史、臨床特點推測為何種病原體，并參考發病后用過何種抗生素等選擇用藥。由于急性盆腔炎的病原體多為需氧菌、厭氧菌及衣原體的混合感染，需氧菌及厭氧菌又有革蘭陰性及革蘭陽性之分，因此，在抗生素的選擇上多采用聯合用藥。

3.手術治療

（1）藥物治療無效盆腔膿腫形成經藥物治療48～72小時，體溫持續不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應及時手術，以免發生膿腫破裂。

（2）輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經藥物治療病情有好轉，繼續控制炎癥數日，腫塊仍未消失但已局限化，應行手術切除，以免日后再次急性發作仍需手術。

（3）膿腫破裂突然腹痛加劇，寒戰、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現，均應懷疑為膿腫破裂，需立即剖腹探查。手術可根據情況選擇經腹手術或腹腔鏡手術。手術范圍應根據病變范圍、患者年齡、一般狀態等條件全面考慮。原則以切除病灶為主。年輕婦女應盡量保留卵巢功能，以采用保守性手術為主；年齡大、雙側附件受累或附件膿腫屢次發作者，行全子宮及雙附件切除術；對極度衰弱危重患者的手術范圍須按具體情況決定。若為盆腔膿腫或盆腔結締組織膿腫（腹膜外膿腫），可根據膿腫位置經陰道或下腹部切開排膿引流，若膿腫位置低、突向陰道后穹隆時，可經陰道切開排膿，同時注入抗生素；若膿腫位置較高，且較表淺，例如盆腔腹膜外膿腫向上延伸超出盆腔者，于髂凹處可捫及包塊時，可在腹股溝韌帶上方行腹膜外切開引流排膿。

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