陰道出血做什么檢查 你知道嗎
女性對(duì)自己的經(jīng)期應(yīng)當(dāng)比較了解,在經(jīng)期之外出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象,小心婦科疾病的存在,這種情況下最穩(wěn)妥的解決方式就是到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)性檢
2025-04-17
女性對(duì)自己的經(jīng)期應(yīng)當(dāng)比較了解,在經(jīng)期之外出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象,小心婦科疾病的存在,這種情況下最穩(wěn)妥的解決方式就是到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)性檢查。那么,陰道出血做什么檢查?
陰道出血需確定生殖道出血的部位,如宮腔(胎盤、臍帶、子宮蛻膜)、宮頸、陰道、外陰等。此外,尚需與便血、肉眼血尿川鑒別,便血是消化道出血從肛門排除,可為鮮紅色、暗紅色或油樣黑便,或糞便帶血。其中直腸、肛管疾病(如非特異性直腸炎、痔、肛裂或肛疹)引起的便血常與陰道出血相混淆。
前者便血量較少,往往排出鮮紅色的血便,或于便后滴下或射出鮮紅色血液。而血尿與小便有關(guān),常有外傷史或伴有尿路刺激癥狀。肛指檢查、尿常規(guī)、大便常規(guī)及隱血試驗(yàn)可與之鑒別。
(1)病史:表現(xiàn)為妊娠中、晚期或臨產(chǎn)時(shí)無(wú)誘因、無(wú)痛性的反復(fù)陰道流血。既往多有內(nèi)膜損傷或?qū)m腔病變史。出血有時(shí)發(fā)生于睡夢(mèng)中出血址多少、出血的早晚及次數(shù)與前置胎盤的類型有關(guān)。完全性前置胎盤初次出血時(shí)間早,次數(shù)頻繁,量較多;邊緣性前置胎盤初次出血發(fā)生較晚,縫較少;部分性前置胎盤介于兩者之間。
(2)體征:子宮大小與孕周相符。胎先露高浮或跨恥征陽(yáng),可有胎位異常、子宮無(wú)明顯壓痛宮縮為陣發(fā)性,間歇期可完全放松有時(shí)在恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音。反復(fù)流血可引起貧血,貧血程度與陰道出血量成正比;大量出血可導(dǎo)致休克如脈搏細(xì)弱、血壓下降或測(cè)不到。
(3)輔助檢查:B超診斷前置胎盤的準(zhǔn)確性可達(dá)95%以土,并可區(qū)別其類型;窺陰器檢查可除外宮頸、陰道病變;產(chǎn)后檢查胎盤形狀及胎膜時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤邊緣有陳舊性血塊附著,提示為胎盤的前置部分,胎膜破口距胎盤邊緣
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