如何區別尖銳濕疣與扁平濕疣
典型的尖銳濕疣一般不需作實驗室檢查即可作出診斷。當患者癥狀不典型，部位不典型，特別是婦女，其陰道口可有類似于尖銳濕疣的假性濕疣，需作
2025-03-20
如何區別尖銳濕疣與扁平濕疣
時間：2025-03-20 19:24 作者：修身堂
典型的尖銳濕疣一般不需作實驗室檢查即可作出診斷。當患者癥狀不典型，部位不典型，特別是婦女，其陰道口可有類似于尖銳濕疣的假性濕疣，需作實驗室檢查以明確診斷。
診斷尖銳濕疣的方法
（1）細胞學檢查取陰道、子宮頸等部位的濕疣組織作成涂片，作帕氏染色。在涂片中可以見到兩種細胞，一種細胞的核周圍有暈環，它占據了細胞漿的大部分，而將細胞漿壓縮到邊緣呈濃縮狀，此種細胞稱為空泡化細胞，它來源于淺層的鱗狀上皮細胞；另一種細胞稱為角化不良細胞，可單個或成堆分布，胞漿呈橙紅色至淡黃色，核小而致密。在尖銳濕疣病的的涂片中這兩種細胞常可混合存在。
（2）組織病理變化主要為角化不全，棘層高度肥厚，乳頭瘤樣增生。粒層和棘層上部細胞有明顯的空泡形成。棘細胞基底細胞有相當數量之核分裂，頗似癌變，但細胞排裂規則，且增生上皮和真皮之間境界清楚。
（3）組織化學檢查取少量病損組織制成涂片，用特異性抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如果病損中有病毒抗原，則抗原抗體結合，在用過氧化物酶抗過氧化物酶（pAp）方法中，核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速，對診斷有幫助。
對尖銳濕疣的實驗室檢查，目前還很不成熟，組織學檢查和組織病理檢查都有一定的誤診率，需在條件好的醫院檢查。
扁平濕疣是二期梅毒的一種皮膚表現，常發生于陰部，肛門等處。尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒侵犯人體引起的一種皮膚增殖反應，也是一種常見的性病。它們二者形態相似，鑒別診斷十分重要，否則治療錯誤，延誤治療。
如何預防尖銳濕疣
（1）堅決杜絕性亂：尖銳濕疣患者中60%是通過性接觸染病的。家庭中一方從社會上染病，又通過性生活傳染配偶，還有可能通過密切的生活接觸傳給家中其他人，既帶來了生理上的痛苦，又造成家庭不和，背負精神壓力。因此提高性道德，不發生婚外性行為是預防尖銳濕疣發生的重要方面。
（2）防止接觸傳染：不使用別人的內衣、泳裝及浴盆；在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上；在公共廁所盡量使用蹲式馬桶；上廁所前用肥皂洗手；不在密度大、消毒不嚴格的游泳池游泳。
（3）講究個人衛生：每日清洗外陰、換洗內褲，個人的內褲單獨清洗。即使家庭成員間也應該做到一人一盆，毛巾分用。
（4）配偶患病后要禁止性生活。如果配偶僅進行了物理治療，雖然外陰部可見的尖銳濕疣消失了，但患者仍帶有人乳頭瘤病毒，還應該接受口服藥及外洗藥的綜合治療，療后復查。在此期間如果發生性行為，可使用避孕套進行防護。
（5）孕婦患尖銳濕疣后為了避免分娩時感染胎兒，可選擇剖宮產。產后不要與嬰兒同盆而浴。
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