前列腺炎使用抗生素治療的局限性有哪些

時間：2025-05-03 23:57 作者：修身堂

生活中，抗生素是治療慢性前列腺炎的常用藥，也是前列腺炎疾病治療的常用方法?？股貙η傲邢傺椎闹委熜Ч梢哉f是有功也有過，并非萬試萬靈、百發百中的特效藥。臨床上，很多醫生對患者講究個性化治療，根據不同患者的病因和病理進行針對性治療。那么，前列腺炎患者如何正確治療好呢？抗生素的使用對病情的治療存在哪些局限性呢？

抗生素治療前列腺炎好嗎

作為一種比較常見的前列腺炎治療方法，抗生素治療，之所以能夠被臨床醫學延用至今，充分說明了抗生素對于前列腺炎不可忽視的治療效果。對于致病菌乃至致病微生物，相應的抗生素，確實能夠起到很好的抑制、殺滅效果，確實有利于消除相當一部分細菌性炎癥。然而，對于前列腺出現的細菌性炎癥，抗生素，好還是謹慎使用比較好，尤其是大量的使用。

全身抗生素治療對早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治療作用；對已形成堵塞鈣化的患者，由于藥物已不能進入前列腺內，不會達到效果。而且需要長期用藥造成耐藥性產生，對肝、腎、腸胃功能等損害，并造成菌群失調，增加內源性感染機會。

抗生素對前列腺炎治療的局限性

1、抗生素難以消散前列腺實質腺體的炎癥

男性的前列腺，大體上，由前列腺包膜和前列腺實質腺體兩部分組成。前列腺包膜，包裹著前列腺實質腺體，構筑了一道天然的防御屏障。這道防御屏障，能夠將包括抗生素在內，幾乎所有的外來物質，屏蔽在前列腺實質腺體之外。在此基礎上，直接阻礙了抗生素對前列腺實質腺體炎癥的消散。

2、抗生素只能消除前列腺的淺表性炎癥

由于前列腺包膜對于抗生素具有很強的屏蔽作用，故此，抗生素對于前列腺炎的治療效果，往往只能淺表性地停留在前列腺包膜上面。

當然，如果前列腺包膜出現的炎癥，恰好并不存在細菌、病毒、微生物的感染和侵襲，抗生素治療，同樣也是毫無效果的。

3、細菌性前列腺炎濫用抗生素，容易增加治療難度

濫用抗生素，耐藥性較弱的致病菌，被徹底殺滅、斷子絕孫;耐藥性較強的致病菌，僥幸存活、生息繁衍。同時，在生息繁衍的過程中，一方面，耐藥性較強的致病菌，會將自己的耐藥基因，遺傳給下一代;另一方面，在繼承“先輩”耐藥基因的基礎上，新生的致病菌，在抗生素的反復攻伐下，自身的耐藥基因，也會不停地出現突變和強化。

抗生素劑量越用越多，致病菌耐藥性越來越強，細菌性炎癥治療越來越困難！因此，即使是前列腺包膜外層的細菌性炎癥，即使能夠穿越前列腺包膜的屏障作用，也不建議長期、大量地使用抗生素，以免促進致病菌的“進化”，反而增加細菌性前列腺炎的治療難度。

前列腺炎怎么正確治療

1、做細菌培養和藥敏試驗

患者如確診為細菌性前列腺炎，再選準敏感的和對前列腺穿透性比較強的抗生素，并需足程足量用藥。目前對慢性前列腺炎療效較好的是復方新諾明，也可服用喹諾酮類藥物，如氟哌酸、環丙沙星、氟嗪酸等。

2、坐浴療法

要堅持用40～43℃的溫開水坐浴，每次20分鐘，或采取經直腸前列腺周圍熱療、經尿道弱激光照射等局部治療方法。

3、中藥療法

應用清熱解毒、健脾利尿、疏肝理氣、活血化瘀的中藥，或使用中成藥栓劑如前列安栓，直接置入直腸，讓藥物被直腸黏膜吸收后在前列腺內達到有效的治療濃度。

4、良好的生活習慣

建立科學的生活方式，做到生活有規律，勞逸結合，保證睡眠，嚴禁通宵達旦打麻將或泡歌舞廳。堅持適度的運動，鍛煉身體，每天提肛收縮50～100次。飲食合理，宜清淡，每天喝水1 500～2 500毫升，禁忌辛辣剌激性食物，戒除煙酒。注意自身的清潔衛生，特別是性生活衛生，并保證性伴侶沒有泌尿生殖器官感染性疾病。

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