盆腔炎存在哪些診斷方式
盆腔炎疾病是近年來比較多發(fā)的婦科炎癥之一，如果治療不當(dāng)，有可能給患者帶來不孕不育的危險(xiǎn)，因此我們越早診斷出該疾病，及時(shí)的給予治療
2025-01-27
盆腔炎存在哪些診斷方式
時(shí)間：2025-01-27 16:45 作者：修身堂
盆腔炎疾病是近年來比較多發(fā)的婦科炎癥之一，如果治療不當(dāng)，有可能給患者帶來不孕不育的危險(xiǎn)，因此我們越早診斷出該疾病，及時(shí)的給予治療，是避免患者的健康受到損害的重要因素。
一 、輔助檢查
1、血培養(yǎng)加藥敏：可指導(dǎo)臨床合理使用抗菌素。
2、血常規(guī)：了解白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞變化，可判斷病情輕重。
3、超聲顯像：根據(jù)探察結(jié)果，盆腔有否積液及炎性包塊或膿腫，以指導(dǎo)治療。
4、陰拭子加藥敏：陰道或?qū)m頸管分泌物培養(yǎng)，以及藥敏試驗(yàn)，可針對性選用抗菌素，進(jìn)行治療。
二 、診斷方法
1、非特異性盆腔炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色鏡檢，可找到常見的病原菌，而無霉菌或滴蟲存在。
2、霉菌性盆腔炎取分泌物作涂片，用革蘭氏染色，鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形孢子，或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)檢查。
3、滴蟲性盆腔炎取分泌物，與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)、鏡檢。可見活動的陰道毛滴蟲。如果特殊的病例查不到滴蟲的，可改用培養(yǎng)法檢查，檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高。
4、老年性盆腔炎的分泌物檢查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性盆腔炎相區(qū)別。注意宮頸，子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果，必要時(shí)作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查，以排除子宮癌的可能。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、陰道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊狀，均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時(shí)或活動后，往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
3、陰道分泌物中的ph值增高，ph范圍5.0-5.5，而正常人為4.5-4.7。
4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。
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