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開夜燈入睡易引起兒童性早熟

時間：2025-02-13 11:27 作者：修身堂

兒童的青春期正越來越早到來，比起上世紀(jì)的女孩十五六歲才來月經(jīng)，現(xiàn)在的孩子十一二歲月經(jīng)來潮已是很平常的事。10多年前，泉州市第一醫(yī)院每年接診的性早熟病人為10個左右，現(xiàn)在每周接診的性早熟患兒近20個。據(jù)了解，目前中國兒童性早熟的平均發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到1%，且上升速度較快。本報記者張沼婢

8歲娃來“例假”急壞家長

8歲的小麗，前不久突然來例假，才上小學(xué)二年級的小姑娘穿衣吃飯還經(jīng)常要父母幫忙，根本不懂如何處理月經(jīng)，那幾天媽媽不得不每天跟小麗上學(xué)，幫她更換衛(wèi)生巾。著急的父母立即帶著小麗就診，經(jīng)檢查后確認(rèn)小麗為特發(fā)性性早熟。

泉州市第一醫(yī)院兒科內(nèi)分泌主治醫(yī)師楊綠綠說，性早熟在以前是個很陌生的詞語，病號很少見，但現(xiàn)在性早熟的門診量每年遞增，“最多的時候，一個下午兒童內(nèi)分泌科限號35個門診，就有近20個是性早熟的患兒”。

性早熟是指男童在9歲前，女童在8歲前呈現(xiàn)第二性征或在10歲以前月經(jīng)初潮。楊綠綠說，從統(tǒng)計(jì)資料看，較閉塞地區(qū)比開放地區(qū)的性早熟患者要少得多，農(nóng)村患兒明顯少于城市患兒，農(nóng)村女孩較城市女孩月經(jīng)初潮年齡明顯滯后。這些情況除了和飲食等生活習(xí)慣有關(guān)外，還和電視、電影、雜志等中性的內(nèi)容增多，兒童長期耳濡目染有關(guān)。

現(xiàn)在性早熟患兒越來越多，應(yīng)該引起家長及社會高度關(guān)注。目前中國兒童性早熟的平均發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到1%左右。有資料顯示，性早熟患兒每年以超過20%的速度遞增。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，性早熟患兒多集中在5-8歲，極個別患兒年齡小得驚人，甚至有兩三歲女孩來月經(jīng)的案例。

蜂王漿蟲草燕窩都可能造成兒童性早熟

性早熟除與腦部疾患、疾病、遺傳、胎兒發(fā)育等有關(guān)外，還與生活方式緊密聯(lián)系。楊綠綠提醒，以下生活方式都是“催熟”兒童的元兇。

營養(yǎng)過剩和盲目進(jìn)補(bǔ)：營養(yǎng)過剩會加速性發(fā)育，有研究證實(shí)中度肥胖兒童易出現(xiàn)性早熟。不少家長為了增強(qiáng)孩子的免疫力，盲目讓兒童攝入營養(yǎng)食品、保健品和補(bǔ)品，如蜂王漿、蟲草、燕窩，卻不知道這些滋補(bǔ)品也會造成兒童的性早熟。

生活環(huán)境：研究發(fā)現(xiàn)缺少父親的單親家庭中，孩子發(fā)生性早熟的風(fēng)險增大。被跨國收養(yǎng)的孩子中，性早熟發(fā)生風(fēng)險可增至10-20倍；至于原因，目前尚不清楚。

長期接觸內(nèi)分泌干擾物：有些塑料制品、洗滌劑、農(nóng)藥有可能起到類似激素的作用，或者干擾體內(nèi)激素正常分泌，這些因素和某些內(nèi)分泌疾病的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。

光照過度：光照過度是誘發(fā)兒童性早熟的重要原因之一，因?yàn)楣饩€會影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作。松果體的功能之一就是在夜間當(dāng)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài)時，分泌大量的褪黑素，這種激素在深夜十一時至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。只要眼球一見到光源，褪黑素就會被抑制或停止分泌。

兒童若受過多的光線照射，會減少松果體褪黑激素的分泌，引起睡眠紊亂，導(dǎo)致卵泡刺激素提前分泌，從而導(dǎo)致性早熟。因此孩子夜間睡覺時，如果沒有特殊情況，最好不要開燈，且盡可能保證充足的睡眠。另外，還要避免長時間顯示屏的光照刺激，避免由此引發(fā)性早熟。

外源性性激素攝入：如誤服避孕藥。我市一位4歲的小女孩，以為媽媽服的避孕藥是好吃的糖丸，偷偷吃了8粒，結(jié)果來了月經(jīng)。經(jīng)過藥物調(diào)整治療，女孩的病情才得到緩解，家長們一定要引以為戒，千萬要把避孕藥放在兒童拿不到的地方。否則，即使是七八歲的孩子，哪怕只吃1粒也有可能誘發(fā)性早熟。

如何判斷孩子有無性早熟

如何能發(fā)現(xiàn)孩子是否存在性早熟現(xiàn)象？

楊綠綠建議，平時要定期觀察孩子是否提前出現(xiàn)第二性征、生殖器的發(fā)育情況，是否有生長加速。10歲以前孩子的身高增長突然加速，往往是性早熟的一個信號。女孩子要注意內(nèi)褲有無分泌物，一旦出現(xiàn)早熟的征象就要盡早到兒科內(nèi)分泌科診治，避免病情發(fā)展。

單純?nèi)榉吭绨l(fā)育，是女孩不完全性性早熟的表現(xiàn)。這種癥狀往往起病年齡小，常小于2歲，乳腺僅輕度發(fā)育，且常呈現(xiàn)周期性變化。這類患兒不伴有生長加速和骨骼發(fā)育提前，不伴有陰道流血，體內(nèi)相關(guān)激素有所升高。單純性乳房早發(fā)育多呈自限病程，一般不需藥物治療，但需強(qiáng)調(diào)定期隨訪，小部分患兒可能轉(zhuǎn)化為中樞性性早熟，尤其在4歲以后起病者，故此類患兒應(yīng)注意追蹤檢查。

有的孩子骨齡提前，身高生長速度亦快，預(yù)測成年身高不受損者，也不一定是性早熟。對于暫不需治療者均需進(jìn)行定期復(fù)查和評估。

在消除誘因基礎(chǔ)上進(jìn)行預(yù)防

性早熟會導(dǎo)致孩子成年后身高矮小，造成消極、焦慮、抑郁、自卑以及不安等情緒，導(dǎo)致抑郁和行為異常等問題，容易提前發(fā)生早戀、性行為，甚至可能導(dǎo)致腫瘤。因此，必須積極預(yù)防。

楊綠綠說，預(yù)防性早熟應(yīng)從多方面著手，包括家庭、父母、社會等都應(yīng)該提高認(rèn)識，要在消除誘因基礎(chǔ)上進(jìn)行預(yù)防。

大力普及育兒知識，合理膳食，杜絕盲目進(jìn)補(bǔ)。在平常生活中要多給孩子吃蔬菜，少吃含有激素物質(zhì)的食物。

少用農(nóng)藥、洗滌劑、化妝品以及塑料用品等。

含有激素的物品（如避孕藥）要放在孩子無法接觸到的地方。

注意觀察孩子發(fā)育情況。

勞逸結(jié)合，鼓勵兒童多參加運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，減少肥胖。

發(fā)現(xiàn)性早熟，家長應(yīng)及時帶孩子到?？崎T診治療。

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