嬰幼兒和兒童為什么會性早熟?

時間：2025-02-14 12:12 作者：修身堂

嬰幼兒和兒童為什么會性早熟?

性早熟分為真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟的發生原因復雜，既可因顱內感染、外傷或腫瘤等器質性疾病發生，也可能是找不到任何原因的所謂特發性的中樞性性早熟。假性性早熟的病因也很多，但生殖腺腫瘤、腎上腺皮質增生癥或腫瘤是最主要的病因。所以不要胡亂懷疑食品，先要排除這些器質性病變。

除了疾病等原因，性早熟還可能與飲食不合理、營養過剩、能量過剩、亂吃補品有關。前面說到的性早熟孩子都吃了牛初乳，如果深究下去，也許會發現他們的營養狀況太好了。臨床上也確實經常可以看到一些肥胖兒童激素水平異常的現象，甚至有的小男孩的雌激素水平勝過成年婦女。還有些家長給孩子亂吃補品，甚至是成人補品，殊不知這樣反而會害的孩子。

該如何看待性早熟患兒的增加?

首先，現在醫生經常會發現某種疾病的患者增多了，直觀上感覺“出問題了”。但是，我們不能忘記“相關性不等于因果關系”。醫療保險尤其是新農合的普及使得就醫的比例增高;人們健康意識的提升，診斷技術的提高也使得很多疾病更容易被發現，這都是表觀上疾病增加的原因，比如呼聲很高的甲狀腺疾病就不能排除這些因素而直接認為是碘鹽造成的。

我做了一個推算，據文獻報道，兒童性早熟的發病率是1-2人/萬人，其中5歲-9歲女孩的發病率最高，約8人/萬人。估計北京2012年出生約20萬孩子，在總人口和生育率相對穩定的前提下，在幾年后的某個時間斷面，僅5-9歲的孩子就有約9×20×4=720人性早熟，這些孩子雖然會分散到不同醫院，但很可能會多個醫院重復就診，然后很可能在兒童醫院就會出現“平均一個月幾十個性早熟孩子”。這還不考慮異地前來就醫的。

如何規避性早熟風險?

排除國內外醫生那些不靠譜的建議(譬如：不要吃雞肉、不要吃反季節蔬菜、素食主義等)，比較靠譜的有這么幾點：

1.減少塑料制品使用。

2.盡量不給孩子吃營養保健品(包括牛初乳)，沒有“藍帽子”標識的決不能吃。

3.從小培養孩子谷物、蔬菜、肉蛋奶的合理搭配，不要以為高蛋白才是好食品。

4.不要讓孩子把果汁、飲料當水喝，口渴就喝白開水，避免能量攝入過多。

5.多陪孩子玩耍、運動。

6.家長如果在服用口服避孕藥，一定放好，孩子的好奇心是什么都敢翻出來吃的。

7.如果出現性早熟跡象，首先考慮是否由疾病引起，要到正規醫院就診，不要盲目懷疑食物引起。

注：作為家長要時刻關注孩子的發育情況，注意飲食、營養的調控。

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