陰道出血跟性生活有關(guān)嗎
最近兩個(gè)月來(lái),我在與先生同房時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)陰道出血的情況。我很擔(dān)心自己是不是患上了什么嚴(yán)重的婦科病?請(qǐng)問(wèn)可能有哪些原因?qū)е峦亢箨幍?/p>
2025-04-18
最近兩個(gè)月來(lái),我在與先生同房時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)陰道出血的情況。我很擔(dān)心自己是不是患上了什么嚴(yán)重的婦科病?請(qǐng)問(wèn)可能有哪些原因?qū)е峦亢箨幍莱鲅课以撆挪槟男┓矫娴募膊。?/p>
同房后陰道出血常見(jiàn)于以下幾種情況:
1.損傷所致:主要有處女膜的損傷或陰道損傷兩種,處女膜的損傷常見(jiàn)于首次性交的女性,可伴有疼痛,這是一種正常的現(xiàn)象,出血量的多少與受傷的部位和受傷的程度有關(guān),但通常都會(huì)在1~2小時(shí)后自止。而性交時(shí)或性交后出血,出血量多,且長(zhǎng)時(shí)間滲血,則應(yīng)考慮是否存在有陰道裂傷的可能。陰道裂傷多發(fā)生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時(shí),或可見(jiàn)于一些陰道畸形的情況。
2.生殖道炎癥所致:生殖道炎癥,如子宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎,都是引起性交后陰道出血較為常見(jiàn)的原因。
常見(jiàn)的能引起同房后陰道出血的陰道炎有霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、老年性陰道炎等,患有這些陰道炎的女性在性交時(shí),陰道由于受到刺激可導(dǎo)致血性分泌物流出,同時(shí)陰道可出現(xiàn)灼熱感,再加上通常陰道炎還可有外陰瘙癢及白帶增多等癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)有陰道黏膜水腫、充血或破潰,所以也不難被發(fā)現(xiàn)。
有不少生育年齡女性都會(huì)有不同程度的宮頸糜爛或?qū)m頸息肉。宮頸糜爛其實(shí)是由于慢性炎癥長(zhǎng)期不愈所致,通常輕微的宮頸糜爛還不會(huì)導(dǎo)致性交后出血。宮頸息肉是由黏膜腺體外膜包繞血管軸心組成,并且全部或者部分被鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋,大部分的宮頸息肉都是無(wú)癥狀的,也有些會(huì)表現(xiàn)為經(jīng)期出血或性交后點(diǎn)滴出血。但若自覺(jué)外陰、白帶無(wú)異常而性交后屢次發(fā)生少量出血,特別是在性交時(shí)伴有分泌物流出,有可能是伴有嚴(yán)重的宮頸糜爛或較大較多的宮頸息肉,應(yīng)盡快到醫(yī)院做宮頸癌篩查,了解是否合并有HPV感染;若確診存在HPV感染,應(yīng)根據(jù)病情需要考慮是否要進(jìn)一步做TCT和陰道鏡檢查。
3.腫瘤所致:性交后出血也可能是宮頸癌的危險(xiǎn)信號(hào)之一,但宮頸癌出血量不多,顏色鮮紅,或表現(xiàn)為白帶中夾雜著血絲。由于癌變后的宮頸組織質(zhì)地變脆、易碎,故當(dāng)宮頸受到直接碰撞時(shí)就會(huì)引起出血。
除了上述幾種原因外,宮頸的黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)下移脫位、月經(jīng)期、人流后及產(chǎn)褥期過(guò)早就開(kāi)始性生活等也可能造成性交后出血。建議一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)排查。
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